ল্যান্সিং, ৪ মার্চ : মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস এর তথ্য অনুসারে, ফেডারেল সরকার গত বছর তাদের যোগ্যতা যাচাইয়ের প্রয়োজন ছাড়াই স্বয়ংক্রিয়ভাবে পুনরায় তালিকাভুক্তি বন্ধ করায় ৫ লাখ ৪০ হাজারেরও বেশি মিশিগানিয়ানরা আর মেডিকেড স্বাস্থ্য কভারেজ পাচ্ছেন না।
প্রায় ৫লাখ ৪১ হাজার ৯০১ জন মিশিগান বাসিন্দাদের যোগ্যতা বা পদ্ধতিগত কারণে কর্মরত দরিদ্রদের জন্য সরকারী স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল, যার মধ্যে ১২ হাজার ৪৮৪ প্রাপক জানুয়ারিতে কভারেজ হারিয়েছেন বলে জানিয়েছেন বিভাগের মুখপাত্র বব হুইটন। মিশিগান হাউস ফিসকাল এজেন্সির পূর্বাভাস যে ২০ হাজার প্রাপক তাদের করদাতা-তহবিলযুক্ত স্বাস্থ্য বীমা এক বছরের মধ্যে হারানোর হার দ্বিগুণেরও বেশি। কারণ যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তাগুলি পুনঃস্থাপন করা হচ্ছে ৷
২০২২ সালের ডিসেম্বরে কংগ্রেসে পাস হওয়া একটি ফেডারেল ব্যয় বিলের জন্য রাজ্যগুলিকে করোনভাইরাস মহামারী চলাকালীন তিন বছর কোনও চেক না করার পরে মেডিকেড বীমা প্রোগ্রামে তালিকাভুক্ত ব্যক্তিদের আয় যাচাই করা পুনরায় শুরু করতে হবে।
জনস্বাস্থ্য সংকট মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য ২০২০ সালের প্রথম দিকে মহামারী শুরু হওয়ার পরপরই পাস করা কংগ্রেসের একটি আইনের অধীনে বাসিন্দাদের স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রোগ্রামে পুনরায় তালিকাভুক্ত করা হয়েছিল।
২০২৩ সালের জুনে পুনরুদ্ধার করার আগে মহামারীর কারণে নিয়মগুলি প্রায় তিন বছর ধরে শিথিল করা হয়েছিল। করোনাভাইরাস মহামারীর প্রথম মাসগুলিতে মিশিগানের মেডিকেড স্বাস্থ্যসেবা ৩৪% বৃদ্ধি পেয়েছিল, যা ২০২০ সালের মার্চ মাসে ২.৪ মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু এবং বয়স্কদের থেকে বেড়ে ৩.২ মিলিয়ন হয়েছে। মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস’র তথ্য অনুসারে, ২০২৩ সালের মে মাসে রাজ্য প্রাপকদের আয় পরীক্ষা করা শুরু করার ঠিক আগে এই সংখ্যাটি পাওয়া যায়।
রাজ্য-ফেডারেল নিয়মের অধীনে একক প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপকদের বছরে ১৮ হাজার ডলারের বেশি উপার্জন করার অনুমতি নেই।সর্বশেষ মেডিকেড শুদ্ধ নম্বরগুলি পাবলিক পলিসি গ্রুপগুলি থেকে ভিন্ন ভিন্ন ব্যাখ্যার প্ররোচনা দেয় ৷ মিডল্যান্ডের ম্যাকিনাক সেন্টার অফ পাবলিক পলিসির ফিসকাল পলিসির ডিরেক্টর জেমস হোহম্যান, যোগ্যতার নিয়মের প্রয়োগকে সাফল্যের লক্ষণ হিসেবে স্বাগত জানিয়েছেন। হোহম্যান একটি ইমেলে বলেন, "মেডিকেড হল এমন একটি প্রোগ্রাম যা স্বল্প আয়ের লোকেরা চিকিৎসা পেতে পারে তা নিশ্চিত করাই উদ্দেশ্যে" এবং মেডিকেডের সীমার চেয়ে বেশি উপার্জন করার অর্থ এই নয় যে তারা তাদের প্রদানকারীকে হারাবে; "এটি রাষ্ট্রের জন্য একটি ভাল লক্ষণ যখন লোকেরা মেডিকেডের সীমার চেয়ে বেশি উপার্জন করে এবং রাষ্ট্রীয় সহায়তা কর্মসূচিতে থাকার প্রয়োজন ছাড়াই স্বাস্থ্যব্যবস্থায় প্রবেশের সুযোগ পায়। যখন অনেক প্রদানকারীর মেডিকেড রোগীদের গ্রহণ করার সম্ভাবনা কম থাকে তখন ব্যক্তিদের জন্য ব্যক্তিগত বীমা করাও ভাল।"
বিপরীতে, মিশিগান লীগ ফর পাবলিক পলিসি ইন ল্যান্সিং রাজ্যের প্রশংসা করেছে যে "পরিচালিত পরিচর্যা পরিকল্পনার সাথে সমন্বয় করে এবং জীবন রক্ষাকারী ব্যক্তিদের জন্য পুনর্নবীকরণের সময়সীমা বাড়ানোর মাধ্যমে তাদের স্বাস্থ্য কভারেজ পুনর্নবীকরণের জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়ার প্রয়োজনে নিয়ম শিথিল করা হয়েছে।"
কিন্তু লীগের সভাপতি এবং সিইও মনিক স্ট্যান্টন বলেছেন যে তিনি উদ্বিগ্ন যে ৮৩% প্রাপক যাদের কভারেজ শেষ হয়েছে, তারা তাদের পুনর্নবীকরণ প্যাকেজ ফেরত দিতে বা তাদের যোগাযোগের তথ্য আপডেট করতে ব্যর্থ হওয়ার মতো পদ্ধতিগত কারণে এটি হারিয়েছে। এই চিহ্নটি জাতীয় গড় ৭০% থেকে ১৩ শতাংশ পয়েন্ট বেশি বলে তিনি জানান।
স্ট্যান্টন একটি ইমেলে বলেছেন, "এমডিএইচএইচএসকে অবশ্যই পদ্ধতিগত অব্যবস্থাপনা কমিয়ে আনার অগ্রাধিকার অব্যাহত রাখতে হবে এবং কে কভারেজ হারাচ্ছে তা আরও ভালভাবে বোঝা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।" তিনি বলেন, মিশিগান বিভাগের ২৯টি অন্যান্য রাজ্যে যোগদান করা উচিত যেখানে প্রকাশ্যে বয়স, জাতি বা অঞ্চলের ভাঙ্গন সম্পর্কে রিপোর্ট করার মাধ্যমে স্বাস্থ্য কভারেজ হারাচ্ছে। তিনি বলেন, রাজ্যকে "গোষ্ঠী জুড়ে অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রভাবগুলি চিহ্নিত করতে" এবং নীতি ও অন্যান্য সমন্বয় করতে হবে।"
গত বছর মেট্রো ডেট্রয়েট জুড়ে কাউন্টি স্বাস্থ্য বিভাগগুলি কমিউনিটি গ্রুপ এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সাথে অংশীদারিত্ব করেছে যাতে বাসিন্দাদের মেডিকেড স্বাস্থ্য কভারেজের আসন্ন ক্ষতি সম্পর্কে সতর্ক করা হয় যদি তারা তাদের সুবিধাগুলি পুনর্নবীকরণের জন্য পদক্ষেপ না নেয়।
মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস বৃহস্পতিবারের একটি বিজ্ঞপ্তিতে উল্লেখ করেছে যে ১২ হাজার ৪শ এরও বেশি প্রাপক যোগ্য না হওয়ার জন্য বা পদ্ধতিগত কারণে কভারেজ হারিয়েছেন যার মধ্যে রয়েছে "ড্রাইভিং লাইসেন্স, পে স্টাব এবং ব্যাঙ্ক স্টেটমেন্টের মতো অনুরোধ করা যাচাইকরণ নথি প্রদান না করা।"
তবে বিভাগটি পদ্ধতিগত কারণে তালিকাচ্যুত হওয়া ব্যক্তিদের জন্য সমাপ্তির তারিখে যোগ্যতা পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং পরবর্তীকালে ৯০ দিনের পুনর্বিবেচনার সময়কালে এখনও মেডিকেডের জন্য যোগ্য বলে প্রমাণিত হয়, কর্মকর্তারা বলেছেন।
রাজ্যের স্বাস্থ্য ও কল্যাণ বিভাগ বলেছে যে এটি জানুয়ারিতে ১ লাখ ৩০ হাজার ৬শ ৬৮ জন বাসিন্দার জন্য মেডিকেড এবং স্বাস্থ্যকর মিশিগান প্ল্যান কভারেজ পুনর্নবীকরণ করেছে যাদের যোগ্যতা জানুয়ারিতে পুনঃনির্ধারণের জন্য ছিল, যা গত জুন থেকে পুনরায় নথিভুক্ত করা মোট ১.২ মিলিয়নে নিয়ে এসেছে। "আমি সন্তুষ্ট যে আমরা ১.২ মিলিয়নেরও বেশি মিশিগানবাসীর জন্য মেডিকেড এবং স্বাস্থ্যকর মিশিগান প্ল্যান কভারেজ পুনর্নবীকরণ করে স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস সংরক্ষণ করতে সক্ষম হয়েছি," মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস ডিরেক্টর এলিজাবেথ হার্টেল এক বিবৃতিতে এ কথা বলেছেন। তিনি বলেন, "আমরা সুবিধাভোগীদের পুনর্নবীকরণের কাগজপত্র ফেরত দেওয়ার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করার জন্য আমরা যা করতে পারি তা চালিয়ে যাব যাতে তারা তাদের সুবিধাগুলি না হারায়।"
রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগ বলেছে যে তারা কভারেজ হারানোর ঝুঁকিতে থাকা বাসিন্দাদের সংখ্যা হ্রাস করার চেষ্টা করছে এবং যারা পুনর্নবীকরণের জন্য রয়েছে তাদের জন্য প্রক্রিয়াটি সহজ করার জন্য চেষ্টা করছে। প্রচেষ্টার মধ্যে রয়েছে ডায়ালাইসিস বা ক্যান্সারের মতো জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসার মধ্য দিয়ে সুবিধাভোগীদের জন্য ২০২৪ সালের মে পর্যন্ত পুনর্নবীকরণ বাড়ানো, মেডিকেড পরিচালিত পরিচর্যা পরিকল্পনায় স্বয়ংক্রিয় পুনঃ-নথিভুক্তি ১২০ দিন পর্যন্ত বাড়ানো, প্রাপকদের ক্ষতি এড়াতে কাগজপত্র জমা দেওয়ার জন্য অতিরিক্ত সময় প্রদান করা। মেডিকেইড নথিভুক্তদের তাদের পুনর্নবীকরণ মাস পরীক্ষা করতে এবং Michigan.gov/MIBridges-এ অনলাইন পুনর্নবীকরণ করতে উৎসাহিত করা হয়েছিল।
Source & Photo: http://detroitnews.com
প্রায় ৫লাখ ৪১ হাজার ৯০১ জন মিশিগান বাসিন্দাদের যোগ্যতা বা পদ্ধতিগত কারণে কর্মরত দরিদ্রদের জন্য সরকারী স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল, যার মধ্যে ১২ হাজার ৪৮৪ প্রাপক জানুয়ারিতে কভারেজ হারিয়েছেন বলে জানিয়েছেন বিভাগের মুখপাত্র বব হুইটন। মিশিগান হাউস ফিসকাল এজেন্সির পূর্বাভাস যে ২০ হাজার প্রাপক তাদের করদাতা-তহবিলযুক্ত স্বাস্থ্য বীমা এক বছরের মধ্যে হারানোর হার দ্বিগুণেরও বেশি। কারণ যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তাগুলি পুনঃস্থাপন করা হচ্ছে ৷
২০২২ সালের ডিসেম্বরে কংগ্রেসে পাস হওয়া একটি ফেডারেল ব্যয় বিলের জন্য রাজ্যগুলিকে করোনভাইরাস মহামারী চলাকালীন তিন বছর কোনও চেক না করার পরে মেডিকেড বীমা প্রোগ্রামে তালিকাভুক্ত ব্যক্তিদের আয় যাচাই করা পুনরায় শুরু করতে হবে।
জনস্বাস্থ্য সংকট মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য ২০২০ সালের প্রথম দিকে মহামারী শুরু হওয়ার পরপরই পাস করা কংগ্রেসের একটি আইনের অধীনে বাসিন্দাদের স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রোগ্রামে পুনরায় তালিকাভুক্ত করা হয়েছিল।
২০২৩ সালের জুনে পুনরুদ্ধার করার আগে মহামারীর কারণে নিয়মগুলি প্রায় তিন বছর ধরে শিথিল করা হয়েছিল। করোনাভাইরাস মহামারীর প্রথম মাসগুলিতে মিশিগানের মেডিকেড স্বাস্থ্যসেবা ৩৪% বৃদ্ধি পেয়েছিল, যা ২০২০ সালের মার্চ মাসে ২.৪ মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু এবং বয়স্কদের থেকে বেড়ে ৩.২ মিলিয়ন হয়েছে। মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস’র তথ্য অনুসারে, ২০২৩ সালের মে মাসে রাজ্য প্রাপকদের আয় পরীক্ষা করা শুরু করার ঠিক আগে এই সংখ্যাটি পাওয়া যায়।
রাজ্য-ফেডারেল নিয়মের অধীনে একক প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপকদের বছরে ১৮ হাজার ডলারের বেশি উপার্জন করার অনুমতি নেই।সর্বশেষ মেডিকেড শুদ্ধ নম্বরগুলি পাবলিক পলিসি গ্রুপগুলি থেকে ভিন্ন ভিন্ন ব্যাখ্যার প্ররোচনা দেয় ৷ মিডল্যান্ডের ম্যাকিনাক সেন্টার অফ পাবলিক পলিসির ফিসকাল পলিসির ডিরেক্টর জেমস হোহম্যান, যোগ্যতার নিয়মের প্রয়োগকে সাফল্যের লক্ষণ হিসেবে স্বাগত জানিয়েছেন। হোহম্যান একটি ইমেলে বলেন, "মেডিকেড হল এমন একটি প্রোগ্রাম যা স্বল্প আয়ের লোকেরা চিকিৎসা পেতে পারে তা নিশ্চিত করাই উদ্দেশ্যে" এবং মেডিকেডের সীমার চেয়ে বেশি উপার্জন করার অর্থ এই নয় যে তারা তাদের প্রদানকারীকে হারাবে; "এটি রাষ্ট্রের জন্য একটি ভাল লক্ষণ যখন লোকেরা মেডিকেডের সীমার চেয়ে বেশি উপার্জন করে এবং রাষ্ট্রীয় সহায়তা কর্মসূচিতে থাকার প্রয়োজন ছাড়াই স্বাস্থ্যব্যবস্থায় প্রবেশের সুযোগ পায়। যখন অনেক প্রদানকারীর মেডিকেড রোগীদের গ্রহণ করার সম্ভাবনা কম থাকে তখন ব্যক্তিদের জন্য ব্যক্তিগত বীমা করাও ভাল।"
বিপরীতে, মিশিগান লীগ ফর পাবলিক পলিসি ইন ল্যান্সিং রাজ্যের প্রশংসা করেছে যে "পরিচালিত পরিচর্যা পরিকল্পনার সাথে সমন্বয় করে এবং জীবন রক্ষাকারী ব্যক্তিদের জন্য পুনর্নবীকরণের সময়সীমা বাড়ানোর মাধ্যমে তাদের স্বাস্থ্য কভারেজ পুনর্নবীকরণের জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়ার প্রয়োজনে নিয়ম শিথিল করা হয়েছে।"
কিন্তু লীগের সভাপতি এবং সিইও মনিক স্ট্যান্টন বলেছেন যে তিনি উদ্বিগ্ন যে ৮৩% প্রাপক যাদের কভারেজ শেষ হয়েছে, তারা তাদের পুনর্নবীকরণ প্যাকেজ ফেরত দিতে বা তাদের যোগাযোগের তথ্য আপডেট করতে ব্যর্থ হওয়ার মতো পদ্ধতিগত কারণে এটি হারিয়েছে। এই চিহ্নটি জাতীয় গড় ৭০% থেকে ১৩ শতাংশ পয়েন্ট বেশি বলে তিনি জানান।
স্ট্যান্টন একটি ইমেলে বলেছেন, "এমডিএইচএইচএসকে অবশ্যই পদ্ধতিগত অব্যবস্থাপনা কমিয়ে আনার অগ্রাধিকার অব্যাহত রাখতে হবে এবং কে কভারেজ হারাচ্ছে তা আরও ভালভাবে বোঝা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।" তিনি বলেন, মিশিগান বিভাগের ২৯টি অন্যান্য রাজ্যে যোগদান করা উচিত যেখানে প্রকাশ্যে বয়স, জাতি বা অঞ্চলের ভাঙ্গন সম্পর্কে রিপোর্ট করার মাধ্যমে স্বাস্থ্য কভারেজ হারাচ্ছে। তিনি বলেন, রাজ্যকে "গোষ্ঠী জুড়ে অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্রভাবগুলি চিহ্নিত করতে" এবং নীতি ও অন্যান্য সমন্বয় করতে হবে।"
গত বছর মেট্রো ডেট্রয়েট জুড়ে কাউন্টি স্বাস্থ্য বিভাগগুলি কমিউনিটি গ্রুপ এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সাথে অংশীদারিত্ব করেছে যাতে বাসিন্দাদের মেডিকেড স্বাস্থ্য কভারেজের আসন্ন ক্ষতি সম্পর্কে সতর্ক করা হয় যদি তারা তাদের সুবিধাগুলি পুনর্নবীকরণের জন্য পদক্ষেপ না নেয়।
মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস বৃহস্পতিবারের একটি বিজ্ঞপ্তিতে উল্লেখ করেছে যে ১২ হাজার ৪শ এরও বেশি প্রাপক যোগ্য না হওয়ার জন্য বা পদ্ধতিগত কারণে কভারেজ হারিয়েছেন যার মধ্যে রয়েছে "ড্রাইভিং লাইসেন্স, পে স্টাব এবং ব্যাঙ্ক স্টেটমেন্টের মতো অনুরোধ করা যাচাইকরণ নথি প্রদান না করা।"
তবে বিভাগটি পদ্ধতিগত কারণে তালিকাচ্যুত হওয়া ব্যক্তিদের জন্য সমাপ্তির তারিখে যোগ্যতা পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং পরবর্তীকালে ৯০ দিনের পুনর্বিবেচনার সময়কালে এখনও মেডিকেডের জন্য যোগ্য বলে প্রমাণিত হয়, কর্মকর্তারা বলেছেন।
রাজ্যের স্বাস্থ্য ও কল্যাণ বিভাগ বলেছে যে এটি জানুয়ারিতে ১ লাখ ৩০ হাজার ৬শ ৬৮ জন বাসিন্দার জন্য মেডিকেড এবং স্বাস্থ্যকর মিশিগান প্ল্যান কভারেজ পুনর্নবীকরণ করেছে যাদের যোগ্যতা জানুয়ারিতে পুনঃনির্ধারণের জন্য ছিল, যা গত জুন থেকে পুনরায় নথিভুক্ত করা মোট ১.২ মিলিয়নে নিয়ে এসেছে। "আমি সন্তুষ্ট যে আমরা ১.২ মিলিয়নেরও বেশি মিশিগানবাসীর জন্য মেডিকেড এবং স্বাস্থ্যকর মিশিগান প্ল্যান কভারেজ পুনর্নবীকরণ করে স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস সংরক্ষণ করতে সক্ষম হয়েছি," মিশিগান ডিপার্টমেন্ট অফ হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান সার্ভিসেস ডিরেক্টর এলিজাবেথ হার্টেল এক বিবৃতিতে এ কথা বলেছেন। তিনি বলেন, "আমরা সুবিধাভোগীদের পুনর্নবীকরণের কাগজপত্র ফেরত দেওয়ার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করার জন্য আমরা যা করতে পারি তা চালিয়ে যাব যাতে তারা তাদের সুবিধাগুলি না হারায়।"
রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগ বলেছে যে তারা কভারেজ হারানোর ঝুঁকিতে থাকা বাসিন্দাদের সংখ্যা হ্রাস করার চেষ্টা করছে এবং যারা পুনর্নবীকরণের জন্য রয়েছে তাদের জন্য প্রক্রিয়াটি সহজ করার জন্য চেষ্টা করছে। প্রচেষ্টার মধ্যে রয়েছে ডায়ালাইসিস বা ক্যান্সারের মতো জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসার মধ্য দিয়ে সুবিধাভোগীদের জন্য ২০২৪ সালের মে পর্যন্ত পুনর্নবীকরণ বাড়ানো, মেডিকেড পরিচালিত পরিচর্যা পরিকল্পনায় স্বয়ংক্রিয় পুনঃ-নথিভুক্তি ১২০ দিন পর্যন্ত বাড়ানো, প্রাপকদের ক্ষতি এড়াতে কাগজপত্র জমা দেওয়ার জন্য অতিরিক্ত সময় প্রদান করা। মেডিকেইড নথিভুক্তদের তাদের পুনর্নবীকরণ মাস পরীক্ষা করতে এবং Michigan.gov/MIBridges-এ অনলাইন পুনর্নবীকরণ করতে উৎসাহিত করা হয়েছিল।
Source & Photo: http://detroitnews.com