আবদুলরাজাক আলচাকাকি (বাম) এবং মোহাম্মদ রাসলান (ডান) দুজনেই ট্রেন্টন এবং ওয়েইনের কোরওয়েল হেলথ বিউমন্ট হাসপাতালের ফুসফুসের নডিউল ক্লিনিকের পালমোনোলজিস্ট/Emily Bennett
ট্রেন্টন, ০৩ জুন : বিশ্ব তামাকমুক্ত দিবসের সম্মানে গত বুধবার সকালে এক সংবাদ সম্মেলনে দুই কোরওয়েল হেলথ পালমোনোলজিস্ট প্রারম্ভিক ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের গুরুত্ব নিয়ে আলোচনা করেছেন।
বাণিজ্যিক তামাক ব্যবহার মিশিগানে প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যুর সবচেয়ে বড় কারণ এবং প্রতি বছর গাড়ি দুর্ঘটনা, ওভারডোজ, অ্যালকোহল, নরহত্যা এবং আত্মহত্যার চেয়েও বেশি হত্যা করে তামাক। রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগ এ তথ্য জানায়। ফুসফুসের ক্যান্সার দীর্ঘদিন ধরে একটি "নীরব ঘাতক" ছিল এবং প্রাথমিক স্ক্রিনিং প্রচেষ্টার কারণে মৃত্যুর হার সম্প্রতি মালভূমি আকারে চলে গেছে। ট্রেন্টন এবং ওয়েইনের কোরওয়েল হেলথ বিউমন্ট হাসপাতালের ফুসফুসের নডিউল ক্লিনিকের পালমোনোলজিস্ট মোহাম্মদ রাসলান এ কথা বলেন।
ট্রেন্টন এবং ওয়েইনের কোরওয়েল হেলথ বিউমন্ট হাসপাতালের ফুসফুসের নোডুল ক্লিনিকের আরেকজন পালমোনোলজিস্ট আব্দুলরাজাক আলচাকাকি বলেছেন, ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সী রোগী যারা ২০ বছর বা তার বেশি সময় ধরে দিনে এক প্যাকেট সিগারেট ধূমপান করেন তারা ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের জন্য যোগ্য। যে রোগীরা এই শর্তগুলি পূরণ করে এবং যারা গত ১৫ বছরে ধূমপান ছেড়ে দিয়েছে তারাও যোগ্য।
যে কোন ডাক্তার স্ক্রীনিং এর জন্য এই মানদণ্ড পূরণকারী রোগীদের রেফার করতে পারেন। পরবর্তী ধাপ হল একটি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান করা। "একবার (সিটি) স্ক্যান করানো হলে, যদি কোনো সমস্যা পাওয়া যায় তাহলে সেই রোগীদের ফুসফুসের ক্লিনিকে দেখানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ," আলচাকাকি বলেন। "আমি সেই সমস্ত রোগীদের পছন্দ করি যারা ফুসফুসের নোডিউল ক্লিনিক দেখতে পায় যা আবার, একটি সাধারণ পালমোনারি ক্লিনিকের তুলনায় একটি উচ্চ বিশেষায়িত ক্লিনিক।"
রাসলান ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সিটি স্ক্যান স্ক্রীনিং পরীক্ষাকে স্তন ক্যান্সারের জন্য ম্যামোগ্রাম বা সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য প্যাপ স্মিয়ারের সাথে তুলনা করেছেন। স্ক্যানগুলি ফুসফুসের নোডুলস বা ফুসফুসের বৃদ্ধি সনাক্ত করতে পারে যা কয়েক মিলিমিটার থেকে ১ ইঞ্চি আকারের। কোরওয়েল হেলথের ফুসফুসের নোডিউল ক্লিনিকের চিকিৎসকরা নির্ধারণ করেন কোন নোডুলগুলিকে বায়োপসি করা, পর্যবেক্ষণ করা বা অপসারণ করা দরকার। প্রায় ৯০% ফুসফুসের নোডুলস সৌম্য কিন্তু ১০% যা ম্যালিগন্যান্ট নয়, রাসলান বলেন। তিনি বলেন, "যত আগে আমরা ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করব, ততই ভালভাবে বেঁচে থাকার জন্য ভাল পূর্বাভাস পাওয়া যাবে।" "আমরা সেই ১০% নেভিগেট করি এবং আমাদের কোনটি কাজ করতে হবে এবং আমাদের কত দ্রুত কাজ করতে হবে তাকে অগ্রাধিকার দিই।"
ক্লিনিকগুলি প্রায় ৫৩০ জন রোগীকে দেখেছিল যাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করা হয়েছিল এবং গত বছর সিটি স্ক্যান করা হয়েছিল, আলচাকাকি বলেছিলেন। তাদের মধ্যে প্রায় ৪৪ টিতে ক্যান্সার সনাক্ত করা হয়েছিল, তবে প্রায় ৭০% প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়েছিল। "তার মানে ক্যান্সারটি রিসেক্টেবল ছিল," আলচাকাকি বলেন। "যখন আপনি এটি জাতীয় মানদণ্ডের সাথে তুলনা করেন তখন এই সংখ্যাগুলি সত্যিই আশ্চর্যজনক।"
প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার, যার অর্থ এক থেকে তিন এ পর্যায়, রিসেক্টেবল, অর্থাৎ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। রিসেকশন কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপির সাথেও সম্পূরক করা যেতে পারে। অ-সংশোধনযোগ্য ক্যান্সারের রোগীরা সম্ভবত আগের পর্যায়ের তুলনায় বেশি উপশমকারী কেমোরেডিয়েশন থেরাপি পাবেন, আলচাকাকি বলেছেন। আমেরিকান ফুসফুস অ্যাসোসিয়েশনের তথ্য অনুসারে, দেশব্যাপী, ২০২২ সালে চিকিৎসার প্রথম কোর্স হিসাবে ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে মাত্র ২০.৮% অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। যোগ্য আমেরিকানদের মাত্র ৫.৮% ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করা হয়েছে এবং মিশিগান ২০২১ সালে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে দেশের সবচেয়ে খারাপ ১০ রাজ্যের মধ্যে স্থান পেয়েছে।
এই বছর কোরওয়েল হেলথের ক্লিনিকগুলি জানুয়ারি থেকে এপ্রিলের মধ্যে ৩০০ টিরও বেশি রোগী দেখেছে এবং প্রায় ২৯ টি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সনাক্ত করেছে, আলচাকাকি বলেছেন। রাসলান বলেন, রেডিওলজি, অনকোলজি এবং অস্ত্রোপচার বিভাগের সাথে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক ফুসফুসের নোডুল ক্লিনিকের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় এবং কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয়। নার্স নেভিগেটররা এই এলাকার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীদের শিক্ষিত করার জন্য কাজ করেন এবং প্রাথমিক ক্যান্সার নির্ণয়ের সুবিধার্থে তাদের এবং ফুসফুসের নোডুল ক্লিনিকের মধ্যে একটি সম্পর্ক স্থাপন করে।
Source & Photo: http://detroitnews.com
ট্রেন্টন, ০৩ জুন : বিশ্ব তামাকমুক্ত দিবসের সম্মানে গত বুধবার সকালে এক সংবাদ সম্মেলনে দুই কোরওয়েল হেলথ পালমোনোলজিস্ট প্রারম্ভিক ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের গুরুত্ব নিয়ে আলোচনা করেছেন।
বাণিজ্যিক তামাক ব্যবহার মিশিগানে প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যুর সবচেয়ে বড় কারণ এবং প্রতি বছর গাড়ি দুর্ঘটনা, ওভারডোজ, অ্যালকোহল, নরহত্যা এবং আত্মহত্যার চেয়েও বেশি হত্যা করে তামাক। রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগ এ তথ্য জানায়। ফুসফুসের ক্যান্সার দীর্ঘদিন ধরে একটি "নীরব ঘাতক" ছিল এবং প্রাথমিক স্ক্রিনিং প্রচেষ্টার কারণে মৃত্যুর হার সম্প্রতি মালভূমি আকারে চলে গেছে। ট্রেন্টন এবং ওয়েইনের কোরওয়েল হেলথ বিউমন্ট হাসপাতালের ফুসফুসের নডিউল ক্লিনিকের পালমোনোলজিস্ট মোহাম্মদ রাসলান এ কথা বলেন।
ট্রেন্টন এবং ওয়েইনের কোরওয়েল হেলথ বিউমন্ট হাসপাতালের ফুসফুসের নোডুল ক্লিনিকের আরেকজন পালমোনোলজিস্ট আব্দুলরাজাক আলচাকাকি বলেছেন, ৫০ থেকে ৮০ বছর বয়সী রোগী যারা ২০ বছর বা তার বেশি সময় ধরে দিনে এক প্যাকেট সিগারেট ধূমপান করেন তারা ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের জন্য যোগ্য। যে রোগীরা এই শর্তগুলি পূরণ করে এবং যারা গত ১৫ বছরে ধূমপান ছেড়ে দিয়েছে তারাও যোগ্য।
যে কোন ডাক্তার স্ক্রীনিং এর জন্য এই মানদণ্ড পূরণকারী রোগীদের রেফার করতে পারেন। পরবর্তী ধাপ হল একটি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান করা। "একবার (সিটি) স্ক্যান করানো হলে, যদি কোনো সমস্যা পাওয়া যায় তাহলে সেই রোগীদের ফুসফুসের ক্লিনিকে দেখানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ," আলচাকাকি বলেন। "আমি সেই সমস্ত রোগীদের পছন্দ করি যারা ফুসফুসের নোডিউল ক্লিনিক দেখতে পায় যা আবার, একটি সাধারণ পালমোনারি ক্লিনিকের তুলনায় একটি উচ্চ বিশেষায়িত ক্লিনিক।"
রাসলান ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সিটি স্ক্যান স্ক্রীনিং পরীক্ষাকে স্তন ক্যান্সারের জন্য ম্যামোগ্রাম বা সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য প্যাপ স্মিয়ারের সাথে তুলনা করেছেন। স্ক্যানগুলি ফুসফুসের নোডুলস বা ফুসফুসের বৃদ্ধি সনাক্ত করতে পারে যা কয়েক মিলিমিটার থেকে ১ ইঞ্চি আকারের। কোরওয়েল হেলথের ফুসফুসের নোডিউল ক্লিনিকের চিকিৎসকরা নির্ধারণ করেন কোন নোডুলগুলিকে বায়োপসি করা, পর্যবেক্ষণ করা বা অপসারণ করা দরকার। প্রায় ৯০% ফুসফুসের নোডুলস সৌম্য কিন্তু ১০% যা ম্যালিগন্যান্ট নয়, রাসলান বলেন। তিনি বলেন, "যত আগে আমরা ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করব, ততই ভালভাবে বেঁচে থাকার জন্য ভাল পূর্বাভাস পাওয়া যাবে।" "আমরা সেই ১০% নেভিগেট করি এবং আমাদের কোনটি কাজ করতে হবে এবং আমাদের কত দ্রুত কাজ করতে হবে তাকে অগ্রাধিকার দিই।"
ক্লিনিকগুলি প্রায় ৫৩০ জন রোগীকে দেখেছিল যাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করা হয়েছিল এবং গত বছর সিটি স্ক্যান করা হয়েছিল, আলচাকাকি বলেছিলেন। তাদের মধ্যে প্রায় ৪৪ টিতে ক্যান্সার সনাক্ত করা হয়েছিল, তবে প্রায় ৭০% প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়েছিল। "তার মানে ক্যান্সারটি রিসেক্টেবল ছিল," আলচাকাকি বলেন। "যখন আপনি এটি জাতীয় মানদণ্ডের সাথে তুলনা করেন তখন এই সংখ্যাগুলি সত্যিই আশ্চর্যজনক।"
প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার, যার অর্থ এক থেকে তিন এ পর্যায়, রিসেক্টেবল, অর্থাৎ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। রিসেকশন কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপির সাথেও সম্পূরক করা যেতে পারে। অ-সংশোধনযোগ্য ক্যান্সারের রোগীরা সম্ভবত আগের পর্যায়ের তুলনায় বেশি উপশমকারী কেমোরেডিয়েশন থেরাপি পাবেন, আলচাকাকি বলেছেন। আমেরিকান ফুসফুস অ্যাসোসিয়েশনের তথ্য অনুসারে, দেশব্যাপী, ২০২২ সালে চিকিৎসার প্রথম কোর্স হিসাবে ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে মাত্র ২০.৮% অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। যোগ্য আমেরিকানদের মাত্র ৫.৮% ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করা হয়েছে এবং মিশিগান ২০২১ সালে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে দেশের সবচেয়ে খারাপ ১০ রাজ্যের মধ্যে স্থান পেয়েছে।
এই বছর কোরওয়েল হেলথের ক্লিনিকগুলি জানুয়ারি থেকে এপ্রিলের মধ্যে ৩০০ টিরও বেশি রোগী দেখেছে এবং প্রায় ২৯ টি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সনাক্ত করেছে, আলচাকাকি বলেছেন। রাসলান বলেন, রেডিওলজি, অনকোলজি এবং অস্ত্রোপচার বিভাগের সাথে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক ফুসফুসের নোডুল ক্লিনিকের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় এবং কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয়। নার্স নেভিগেটররা এই এলাকার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীদের শিক্ষিত করার জন্য কাজ করেন এবং প্রাথমিক ক্যান্সার নির্ণয়ের সুবিধার্থে তাদের এবং ফুসফুসের নোডুল ক্লিনিকের মধ্যে একটি সম্পর্ক স্থাপন করে।
Source & Photo: http://detroitnews.com